생후 2.5세가 되면 대개 젖니가 모두 나지만 치아가 나는 시기는 개개인마다 차이가 있으므로 다른 아이보다 치아가 조금 늦게 난다고 걱정하실 필요는 없습니다. 치아가 나는 순서나 시기는 유전, 영양상태, 내분비상태 등의 영향을 받습니다. 1년 이상 지연되는 경우 치과에 내원하셔서 전체 치열 X선 사진을 찍어서 치아의 발육상태를 확인해 보시는 것도 좋습니다.

 

 

 

 

 

 

 
 
젖니 관리를 잘못하여 일찍 빠지는 경우 영구치가 나오기 힘들어지고 인접한 영구치가 쓰러지고 골격 성장에 대한 자극이 감소되어 뼈의 발달이 불량하게 됩니다.

 

  

 

 

 

 

 
 
영구치 앞니가 나면서 틈새가 벌어져서 나기 때문에 걱정하시면서 찾아오시는 경우가 종종 있습니다. 이것은 중앙선에서 두번째 앞니가 날 때 첫번째 앞니의 뿌리를 밀면서 일시적으로 치아 사이가 벌어지는 정상적인 현상입니다. 그 후 송곳니가 나올 때 두번째 어금니를 밀면 자연적으로 공간이 없어집니다.

이 시기에 교정을 하게 되면 치아뿌리가 흡수되거나 송곳니 맹출 장애가 생길 수 있습니다. 그러므로 송곳니가 날 때까지 기다렸다가 그 때에도 공간이 없어지지 않는다면 입술소대가 두껍거나 치아가 작거나 송곳니가 잘못 위치되었기 때문이며 이 공간은 치아교정을 해야 없앨 수 있습니다. 전체적인 치아의 틈새가 생기는 원인은 치아가 턱뼈에 비해 작거나, 혀가 커서 치아를 밀어내거나, 입술을 빠는 습관 등이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 
 
치아는 10-11세 경이면 모든 영구치의 형성이 끝나고 15세 경에는 치아의 뿌리까지 완전히 형성되며 21세 경 사랑니가 나게 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

치아가 일단 밖으로 나오게 되면 혀나 입술의 기능, 습관, 치아들이 앞으로 쏠리는 힘 등의 영향을 받습니다. 즉 혀로 자꾸 앞니를 밖으로 밀게 되면 치아들이 벌어지고 입술을 자꾸 오므리면 치아가 안으로 들어갑니다. 혀의 정상적인 위치는 위의 앞니 안쪽 뒤의 입천장인데 혀의 위치가 지나치게 낮은 경우 위아랫니가 꺼꾸로 물리면서 주걱턱을 유발할 수 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

입을 벌리고 다니면 앞니가 튀어나오게 됩니다. 이런 것들은 물론 단기간에 일어나는 현상은 아니고 오랜 기간에 걸쳐 치아가 혀나 입술의 영향을 받는다는 것입니다. 또 혀를 내미는 습관이 있으면 치아가 벌어지고 입으로 숨쉬는 습관, 입술이나 손가락을 빠는 습관, 볼펜이나 손톱을 깨무는 습관 등이 있으면 앞니가 튀어나오게 됩니다. 또 치아는 일생을 통해서 계속적으로 씹는 기능을 하면서 앞으로 쏠리는 힘을 받습니다. 그래서 치아가 고르던 사람도 나이가 들면서 삐뚤어지기도 하고 원래 삐뚤던 사람은 더 삐뚤삐뚤해지는 경향이 있습니다. 

특히 잇몸이 나빠지면 이가 흔들리면서 치아가 벌어지고 삐뚤해지는 등 정도가 심합니다. 씹는 기능을 오래 하면 위아래 치아가 서로 마모되고 옆의 치아간의 사이도 마모가 되고 씹는 힘의 세기, 식생활 습관, 치아의 각도에 따라 조금씩 위치나 모양이 변하게 됩니다. 치료는 나쁜 습관이 있는 경우 습관을 없애는 교정장치를 착용해야 합니다. 혀의 위치가 낮은 경우 혀의 위치를 교정하는 장치를 착용합니다. 코에 질환이 있어서 입으로 숨을 쉬는 경우 이비인후과적인 치료도 병행하는 것이 좋습니다. 또 잇몸질환이 있는 경우 잇몸치료를 받아 건강한 잇몸상태를 만든 후 교정치료를 받는 것이 좋습니다.